Kuluttajaliiton valtuusto ehdottaa, että vanhusten hoivasta ja hyvinvointialueiden säästöistä keskusteltaessa ja säädettäessä keskiöön nostetaan kotihoidon etäkäyntien ja robotiikan rinnalle perhehoito. Tarvitsemme perhehoitolain kokonaisuudistuksen, jotta ikäihmisten perhehoito tulee tunnistetuksi ja säännellyksi nykyistä paremmin ja erityisesti kiertävien perhehoitajien asemaa ja toimeentuloa selkiytettäisiin. Jotta perhehoito saadaan kiinteämmäksi osaksi hyvinvointialueiden palveluvalikoimaa, perhehoidon tunnettuutta on lisättävä niin asiakkaiden ja omaisten kuin hyvinvointialueiden työntekijöiden ja päättäjienkin keskuudessa. Tätä varten vaadimme, että perhehoidossa olevien ikäihmisten asiakaskokemuksista on kerättävä ja tuotettava vihdoin ajantasaista ja luotettavaa tietoa yhteistyössä hyvinvointialueiden ja kolmannen sektorin toimijoiden kanssa.
Ikäihmisten perhehoito tuo inhimillisyyttä ikäihmisen palveluvalikoimaan ja yleistyessään merkittäviä säästöjä hyvinvointialueen kustannuksiin. Perhehoito on hyvinvointialueen sosiaalipalvelu, jota hyödynnetään laajalti lastensuojelussa. Ikäihmisten perhehoidon tunnettuus on kuitenkin vielä vähäistä, vaikka tyytyväisyyttä palveluun on aistittavissa kentältä. Kyseessä on lisäksi varsin kotimainen keksintö, ainakin pohjoismaisiin naapurimaihin verrattuna.
Ikäihmisen kannalta perhehoito voi toteutua vähimmillään siten, että kiertävä perhehoitaja tulee auttamaan arjen askareissa ikäihmisen kotiin muutamaksi tunniksi kerrallaan. Kotiin tuleva henkilö on aina sama, ja käynnit ovat kiireettömämpiä verrattuna esimerkiksi kotisairaanhoidon käynteihin. Toisessa ääripäässä perhehoito voi olla pitkäaikaista ympärivuorokautista asumista perhehoitajan kotona. Ympäristönä on tällöin koti, mutta yksin ei tarvitse yrittää pärjätä.
Perhehoitaja ei hoida sairaanhoidollisia tehtäviä, eikä perhehoito estä esimerkiksi kotisairaanhoitajan käyntejä. Sen sijaan perhehoito voi, ja lain mukaan sen kuuluukin, mahdollistaa läheisiä ihmissuhteita ja edistää perusturvallisuutta.
Perhehoitolakia koskevan hallituksen esityksen (HE 256/2014 vp) mukaan ensisijainen pitkäaikaisen hoidon ja huolenpidon toteuttamistapa on esimerkiksi omaishoidon tuki, jos se on mahdollista. Perhehoito on hyvä vaihtoehto niille, jotka eivät tuesta huolimatta pysty selviytymään omassa kodissaan, mutta eivät vielä kuitenkaan tarvitse jatkuvaa, ympärivuorokautista laitoshoitoa tai palveluasumista. Jos perhehoitoa aletaan pohtia vaihtoehdoksi vasta tässä vaiheessa, ollaan jo myöhässä ja ikäihminen alkaa olla laitoshoidon tarpeessa. Perhehoito tuleekin nähdä palveluna omaishoidon rinnalla tai jopa sitä ennen, jotta sen potentiaali saadaan hyödynnettyä.
Perhehoito on edullinen vaihtoehto hyvinvointialueelle, jos vertaillaan esimerkiksi perhehoitajille maksettavia vähimmäispalkkioita kasvaviin laitoshoidon kustannuksiin. Vuonna 2026 yhden ikäihmisen pitkäaikainen ympärivuorokautinen perhehoito maksaa kuukaudessa 1467,45 euroa kuukaudessa sisältäen perhehoitajan palkkion ja kulukorvauksen hoidettavaa kohti. Vertailemiemme lähteiden (yksityisten hoivakotien hinnastot ja HE 256/2014 vp) mukaan erilaiset palveluasumisen muodot yhteisöllisestä asumisesta ympärivuorokautiseen laitoshoitoon vaihtelevat kustannuksiltaan, joista vain pieni osa tulee asiakkaan maksettavaksi, noin 3660–7320 euron välillä kuukaudessa. Kiertävän perhehoitajan palkkio vaihtelee hyvinvointialueittain, mutta yleistäen voidaan todeta, että yhden kotihoitajan tai kotisairaanhoitajan käynti vastaa hinnaltaan useampaa tuntia kiertävän perhehoitajan palvelua.
Siitä huolimatta ikäihmisten perhehoito saa jalansijaa hitaasti. Vuoden 2014 lopussa pitkäaikaisessa ympärivuorokautisessa perhehoidossa oli 213 ikäihmistä (HE 86/2016 vp) ja vuoden 2024 lopussa 420 ikäihmistä (HE 110/2025 vp, s. 17).
Perhehoitaja ei ole työsuhteessa hyvinvointialueeseen, vaan toiminta perustuu toimeksiantosopimukseen. Se tarkoittaa heikkoa turvaa työttömyyden varalle ja työaikalainsäädännön soveltumattomuutta eli esimerkiksi sitä, että oikeutta lomiin ei ole eikä korvausta tule, jos kiertävän perhehoitajan vuoro peruuntuu.
Ikäihmisten perhehoito voi tuoda hyvinvointialueelle säästöjä, ikäihmiselle elämänlaatua ja turvaa sekä perhehoitajaksi ryhtyvälle toimeentuloa. Siksi ikäihmisten perhehoidon tunnettuutta osana palveluvalikoimaa tulee edistää kaikista näistä näkökulmista.
